Quand et comment peut-on demander une visite au CNAO ?

Quand et comment peut-on demander une visite au CNAO ?

Au CNAO, certains types de cancers résistants aux rayonnements traditionnels et non opérables sont traités. La liste complète de ces pathologies est disponible sur la page d'accueil de notre site Internet www.cnao.it

La demande d'accès au traitement peut être faite par le médecin traitant ou par les spécialistes qui soignent le patient, ou ce peut être le patient lui-même qui choisit de nous contacter. Le patient ou ses soignants peuvent recevoir le soutien d'un personnel de santé qualifié, qui fournira des indications sur la possibilité de faire accéder la personne à une première visite, ou expliquera les raisons pour lesquelles il n'y a pas de possibilité d'effectuer le traitement irradiant.

Le service médical télématique sur papier par courrier ou par télécopie est également géré par un personnel de santé dûment formé travaillant à plusieurs niveaux. Une fois la documentation clinique du patient reçue, elle est analysée. Si la pathologie peut être traitée par hadronthérapie, un e-mail sera envoyé indiquant l'impossibilité d'accéder au traitement, sinon le cas sera analysé avec les médecins et le patient sera contacté pour une première visite.

Il existe également une chaîne dédiée aux patients résidant à l'étranger gérée par le Bureau Des Patients Internationaux.
La documentation initiale requise pour l'évaluation préliminaire est la même pour tous les patients : rapport médical récent avec anamnèse, examen histologique ou diagnostic radiologique de la maladie, rapport médical et images des examens radiologiques récents (TDM, IRM, TDM TEP) et tout plan de radiothérapie antérieur si une autre radiothérapie a été pratiquée dans le passé sur la zone de maladie pour laquelle les soins sont demandés.
Il est également important que le patient ait un rapport médical récent, afin que toutes les informations nécessaires puissent être trouvées à partir des antécédents médicaux.

La demande d'évaluation d'un cas clinique doit être faite au moment où l'on possède l'examen histopathologique ou, s'il n'est pas possible de réaliser une biopsie, du diagnostic radiologique déterminé par des examens radiologiques tels que la résonance magnétique nucléaire ou la tomoscintigraphie calculée. Parallèlement au diagnostic, qui est essentiel pour déterminer le processus curatif, des tests de stadification doivent également être effectués qui indiqueront les médecins qui traitent le cas clinique.
Chaque pathologie suit un parcours clinique à part entière, donc lorsque vous êtes en possession du diagnostic de la maladie, il serait utile de contacter les services médicaux afin que des instructions soient données sur la façon d'agir dans les moments suivant immédiatement la formulation du diagnostic.

La norme commune pour toutes les pathologies est liée à l'impossibilité de traiter une zone qui a déjà subi une radiothérapie au cours des 6 mois précédents : en cas de récidive ou de progression locale de la maladie, il est possible d'évaluer la documentation clinique à des fins de traitement par hadronthérapie une seule fois si au moins 6 mois se sont écoulés depuis la fin du précédent traitement par irradiation, donc avec des examens radiologiques récents pour ce moment précis.

À quels contacts faire référence ?

Le service médical téléphonique est actif en semaine, du lundi au vendredi, de 9h à 16h, au numéro suivant +390382078963. L'email est serviziomedico@cnao.it Sur notre site Internet sont indiquées toutes les références utiles pour demander l'évaluation préliminaire et envoyer la documentation clinique https://cnao.it/it/come-accedere-ai-trattamenti

Dans cette section, vous trouverez les instructions pour soumettre votre cas clinique à une évaluation préliminaire par le personnel de santé. La prise en charge des cas cliniques a lieu du lundi au vendredi, en semaine, de 8h à 21h. Une fois la documentation envoyée, vous recevrez une réponse dans les 10 jours ouvrables. Si la pathologie fait partie de celles qui sont traitables, en raison des caractéristiques cliniques, l'acceptation vous contactera pour prendre rendez-vous pour la première visite. Les temps pour obtenir un rendez-vous varient selon les agendas, généralement vous n'attendrez pas plus de 2 semaines pour avoir un rendez-vous via le Service Sanitaire National, donc avec une prescription rouge du médecin traitant.

Les premières visites sont payées par le Service National de Santé pour tous les patients résidant sur le territoire national. Une fois la première visite effectuée, si le cas est traitable, le patient sera appelé à réaliser le processus de simulation afin de produire le plan de traitement. Il faudra ensuite attendre environ 15 jours pour effectuer une simulation CT et IRM pour le conditionnement du masque de thérapie. Lorsque le plan de traitement est prêt, le patient sera contacté pour le début du traitement, l'attente est estimée à environ 15 jours.

Quels sont les traitements entièrement couverts par le Service Sanitaire National ?

Le Service National de Santé fournit à tous les citoyens résidant sur le territoire italien certains services gratuitement ou en payant un forfait, un ticket. Ce sont les Niveaux d'Assistance Essentiels (LEA) au sein desquels l'hadronthérapie a été incluse pour le traitement de certaines pathologies oncologiques. Avec l'approbation du décret du 12 janvier 2017, une définition et une mise à jour des niveaux d'assistance essentiels ont été publiées au Journal officiel le 18 mars 2017.

Bien que le décret ne soit pas encore appliqué, les traitements sont toujours fournis gratuitement à tous les patients. Pour les résidents d'Émilie-Romagne et de Lombardie, il suffit que le médecin présente une prescription pour un cycle complet d'hadronthérapie. Les patients résidant dans d'autres régions doivent se présenter au bureau responsable de l'autorisation de leur ASL avec la lettre de visite dans laquelle ils indiquent le traitement d'adronthérapie, attendant ainsi l'autorisation au paiement des traitements.

Les pathologies qui relèveront donc des conditions de fourniture du traitement sont : les chordomes et les chondrosarcomes de la base du crâne et de la colonne vertébrale, les tumeurs du tronc cérébral (hormis les tumeurs intrinsèques diffusées du pont) et de la moelle épinière, les sarcomes du détroit cervico céphalique, paraspinal, rétropéritonéal et pelvien, les sarcomes des extrémités à histologie radiorésistante (ostéosarcomes, chondrosarcomes), les méningiomes intracrâniens dans des endroits critiques (étroite contiguïté aux voies optiques et au tronc cérébral), les tumeurs orbitales et périorbitales (par exemple sinus paranasaux) y compris le Mélanome oculaire, le carcinome kystique adénoïdes des glandes salivaires, les tumeurs solides pédiatriques, les tumeurs en patients atteints de syndromes génétiques et les maladies du collagène associés à une radiosensibilité accrue, les récidives qui demandent des retraitements dans une zone précédemment soumise à la radiothérapie.